Oggigiorno è molto frequente sentir dire, da persone di ogni età, di essere sofferenti di artrosi cervicale o comunque di fastidiosi dolori al collo ed alla nuca, alla testa intorno agli occhi od alle tempie e in svariati altri punti del cranio. Questi sintomi possono comparire alla mattina, appena alzati dal letto, oppure alla fine della giornata, quando si è più stanchi ed affaticati.

I comuni analgesici possono dare qualche sollievo all'inizio, ma quando i dolori diventano continui si è costretti a rivolgersi al medico. Tali sintomi sono spesso riferiti a nevralgie del trigemino, artrosi cervicale oppure ancora come dolori di competenza Otorinolarigoiatrica. Da un po’ di anni, però, i dentisti si sono accorti che moltissimi di tali disturbi coincidevano con una difettosa ''occlusione''.

Cosa si intende per occlusione? Come tutti avremo notato i nostri denti, sulla superficie masticante, non sono lisci, ma presentano delle rilevatezze e delle infossature che si chiamano cuspidi e fosse. Ebbene, cuspidi e fosse devono poter combaciare fra di loro esattamente come due ruote dentate di un ingranaggio e potersi adattare, quelle inferiori a contatto di quelle superiori, come un coperchio si deve adattare ad una scatola.

Tale meccanismo, più delicato in alcune persone, deve essere molto preciso altrimenti il sistema nervoso dei denti (propriocezione) riconosce anche il minimo difetto e, senza che noi ce ne accorgiamo, manda dei segnali a tutti i muscoli della masticazione e della testa affinché essi possano, in qualche modo, agire spostando la mascella in modo da correggere il più possibile tale ingranaggio. Naturalmente tali muscoli dovranno sempre lavorare, giorno e notte, per ovviare a questo inconveniente ed è ovvio che dapprima diventeranno stanchi ed affaticati ed in seguito cominceranno a farsi sempre più dolenti.

Tutto ciò è facilmente comprensibile se noi pensiamo di dover, ad esempio, rimanere a lungo in una posizione scomoda che ci obbliga a sforzare dei muscoli, già dopo pochi minuti siamo costretti a toglierci dalla incomoda posizione ed a rilassare i muscoli che abbiamo sforzato. Invece, i muscoli della mascella, che arrivano oltre che alla testa anche al collo e fino alla schiena, non solo dovranno lavorare molto per masticare, inghiottire e parlare ma, come abbiamo detto, dovranno stare sempre contratti per aggiustare il famoso ingranaggio. Spesso ciò comporta prima o dopo l'arrivo del dolore, anche un difficoltoso lavoro della articolazione della mandibola che si manifesta o con un rumore più o meno forte quando si apre o si chiude la bocca o con la difficoltà di aprire e tenere a lungo aperta la bocca, rendendo talvolta difficile il lavoro del dentista.
Quindi il fatto di avvertire tale secco rumore, dovrà immediatamente farci sospettare che qualcosa non funziona nella forma e nella disposizione dei nostri denti, siano essi denti naturali o protesi di qualsiasi natura. Ma oltre che provocare dolore e mettere in pericolo i denti, nel senso che a lungo andare essi cominceranno a vacillare, questa cattiva relazione fra l'arcata superiore e l'arcata inferiore può generare perfino difetti dell'udito. Infatti, l'articolazione della mandibola è molto vicina a certe strutture dell'orecchio interno ed il suo cattivo funzionamento può comprimere questi delicati organi, rendendoli meno efficienti.

Come abbiamo visto, molti disturbi che mai ci saremmo sognati di attribuire alla conformazione dei nostri denti possono essere individuati tramite una serie di apparecchiature molto sofisticate che sono in grado misurare, in maniera molto precisa, tutti i movimenti che la nostra mandibola esegue sotto l'azione dei suoi muscoli. A loro volta questi muscoli possono essere esaminati misurando la quantità di energia (elettrica) che essi contengono o sprecano durante la loro attività.

La misurazione dei più fini movimenti mandibolari si chiama Kinesiografia mandibolare e la misurazione della attività dei muscoli si chiama Elettromiografia.

Quindi oggigiorno, tramite la Kinesiografia e l'Elettromiografia, che sono una moderna applicazione dell'elettronica e dei computer, possiamo con un esame assolutamente indolore studiare assai profondamente e correggere precisamente i difetti della masticazione impossibili da rilevare ad occhio nudo.

Scritto dal Dott. Michele Lasagna
Bereguardo (PV)
Collaboratore di Dentisti Italia

Il Dott. Lasagna Michele Bereguardo, in provincia di Pavia, è nato a Milano il 22 novembre del 1950. Si è laureato in Medicina e Chirurgia presso l’Università di Pavia nel 1978, nella struttura in cui ha successivamente conseguito la Specializzazione in Odontostomatologia. È iscritto all’ordine dei Medici Chirurghi della Provincia di Pavia al N°3717 e all’Ordine degli Odontoiatri al N°785.

Dopo aver frequentato corsi di perfezionamento presso l’University of Pennsylvania e il Boston University Medical Center, è diventato allievo del Dr. Bernard Jankelson, considerato l’iniziatore della moderna gnatologia funzionale neuro-muscolare. Ha frequentato così il Myo-Tronics Research Center di Seattle, sempre negli Stati Uniti, presso il quale ha proseguito la collaborazione col figlio Dr. Robert Jankelson, coadiuvandolo nella stesura del suo importante testo "Neuromuscolar Dental Diagnosis and Treatment", considerato di primaria importanza in tale disciplina.